В чем правда, брат? В ногах

Стою на специальной шаткой платформе, пытаясь сохранить ускользающее равновесие. И хотя к телу не прикреплены никакие датчики, сидящий за компьютером ученый прекрасно видит на экране монитора, с каким напряжением и как успешно работает мой вестибулярный аппарат. Информацию он получает от того самого диска, на котором я балансирую, причем сведения эти настолько полны, что компьютерный анализ незримых движений тела позволяет тут же с высокой точностью определить эффективность работы любых интересующих врача центров и проводящих систем головного мозга.

Метод этот, получивший название «компьютерная стабилография», не нов, придуман был еще в 1952 году группой московских ученых под руководством академика Виктора Гурфинкеля, но на практике в СССР почти не использовался, хотя за рубежом получил широкое распространение. Он требовал, во-первых, очень чутких и надежных электромеханических систем, а во-вторых, совершенного программного обеспечения. Поэтому, когда в начале 90-х годов создание всего этого на постсоветском пространстве перестало быть проблемой, «новое-старое» направление диагностики начало быстро развиваться. Прежде всего в России, где в Таганроге было начато серийное производство стабилоанализаторов, а реабилитационные кабинеты компьютерной стабилографии сегодня открываются во многих городах.
Не остались в стороне и белорусские ученые, которые увидели не только явные достоинства завезенных из-за границы нескольких «экзотических» приборов, но и их недостатки, и потому предложили собственное решение. Так в Объединенном институте машиностроения Национальной академии наук Беларуси Владимиром Дубовским и его коллегами была разработана, запатентована и изготовлена в нескольких экземплярах оригинальная стабилографическая платформа. По отзывам ученых Института физиологии НАН Беларуси и Белорусской медицинской академии последипломного образования (БелМАПО), внедряющих новинку в медицинскую практику и осваивающих методики ее применения, белорусский прибор заметно превосходит по некоторым параметрам зарубежные аналоги.
– В первую очередь мы используем отечественные приборы для тренинга функции равновесия человека, нарушенной в результате заболевания или травмы, – говорит старший научный сотрудник лаборатории психонейрофизиологии и онкогенеза Института физиологии НАН Беларуси Валентина Рубахова. – Этот метод, разработанный у нас в Институте физиологии под руководством члена-корреспондента Владимира Кульчицкого и профессора БелМАПО Виктора Евстигнеева, проходит апробацию на базе 5-й клинической больницы Минска. Он проверен на сотнях пациентов и доказал свою высокую эффективность.
Внешне процедура предельно проста. Пациент, перенесший заболевание нервной системы, связанное с нарушением двигательной функции, становится на платформу и в течение минуты пытается балансировать так, чтобы в центре экрана компьютера светился зеленый круг – свидетельство того, что нагрузка на стабилографическое устройство распределяется равномерно. Если же равновесие поймать не удается, то на экране загораются красные круги – в той стороне, куда испытуемого на мгновение повело. Тренировочный эффект при проведении серии процедур достигается поразительный, так как, получая от компьютера объективную информацию о положении тела в пространстве, мозг вырабатывает новые пути взаимодействия своих центров и тем самым вносит коррективы в работу вестибулярного аппарата и мышц. Уже через десяток занятий больные, явившиеся на первые уроки с ходунками, обретают более уверенную походку, а вместе с ней и нормальную координацию сложных движений. Среди примеров, удививших даже врачей, мне назвали случай, когда у пациентки клиники за две недели тренировок эффективность равновесия улучшилась с показателя 0,04 до 0,74, то есть практически приблизилась к расчетной физиологической норме.
Разумеется, если причина нарушений не связана с работой головного мозга или изменения в его работе вызваны, например, опухолью, то тренировки на стабилографической платформе проблему не решат. Но и при этом использование прибора позволит быстрее скорректировать ход лечения и, главное, повысить его эффективность. Таких примеров в ходе апробации новинки накопилось достаточно.
По мнению медиков, прибор с успехом можно использовать для профессионального отбора при приеме на работу, требующую высокой степени координации движений, для подготовки летчиков, спортсменов, артистов балета. Пригодится он (Министерство транспорта и коммуникаций РБ уже проявило живой интерес к идее) и для контроля состояния здоровья водителей в начале и после окончания смены. Выпил ли вчера лишнего или побывал в стрессовой ситуации, которая не лучшим образом сказалась на состоянии нервной системы, – вестибулярный аппарат выдаст своего хозяина с головой и тем самым, возможно, эту голову убережет от аварии. Причем оценка компьютера будет не приблизительной, а строго количественной, объективной и даже индивидуальной, так как в электронной базе данных должны храниться персональные показатели эффективности равновесия, которые в норме у разных людей могут отличаться.
Испытания новинки показали, что прибор получился удачным, а авторы уже заключили договоры с минскими клиниками на изготовление еще нескольких экземпляров. Потребности же системы здравоохранения, по мнению экспертов, требуют, как минимум, мелкосерийного производства, которое можно было бы организовать на любом приборостроительном заводе.

Дмитрий ГОМЕЛЬСКИЙ